Anonim

Когато трябва да отидете, трябва да отидете. Но ако ви се налага да ходите често и имате проблеми с контрола на порива, може да имате свръхактивен пикочен мехур. И ако го направите, вие сте един от поне 33 милиона души в САЩ с това състояние, известно още като OAB.

Обикновено можете да контролирате желанието за уриниране, като свиете определен мускул в пикочния си мехур. Но при свръхактивен пикочен мехур мускулите на пикочния мехур се свиват неволно, причинявайки спешно усещане „трябва да отидеш“, дори ако в момента има много малко урина в пикочния мехур. Тялото ви казва, че не можете да изчакате, докато по-удобно време да намерите тоалетна - трябва да отидете СЕГА. Може да изтичате или дори да заливате урината на моменти, след като изпитате мощното желание за уриниране. Можете също така да се събудите няколко пъти през нощта, за да уринирате, оставяйки ви изтощена на следващата сутрин.

Честата нужда да отидете може да бъде смущаваща - и тя може да пречи на ежедневието ви. Но има начини за справяне. Първата спирка обикновено е поведенчески интервенции, които могат да включват упражнения за мускулите на тазовото дъно, известни също като упражнения на Кегел, които помагат за укрепване на мускулите, които могат да спрат неволните контракции. Вашият лекар може също да препоръча стратегии, като например насрочване на пътувания до тоалетната, трениране на пикочния мехур и планиране на количеството течности, които изпивате в определени часове на деня. Затлъстелите жени могат да подобрят симптомите на OAB чрез отслабване, а всички жени могат да се възползват от промени в диетата като намаляване на броя на алкохолните, кофеиновите и газираните напитки, които пият.

Въпреки това, поведенческите интервенции може да не работят достатъчно добре за вас. Предлагат се и различни лекарства, които помагат за отпускане на пикочния мехур и облекчаване на симптомите на свръхактивен пикочен мехур. Някои лекари дори се опитват да инжектират ботулинов токсин (Ботокс) в мускула на пикочния мехур. Тъй като увеличената простата е виновникът зад свръхактивния пикочен мехур за много мъже, лекарите често се опитват да предписват лекарства за отпускане на мускулите около пикочния мехур и уретрата или за забавяне на растежа на простатата.

Но също така е възможно страничните ефекти на лекарствата, които често включват сухота в устата, сухи очи и запек, да са твърде досадни. Ако наистина се борите с уринарна инконтиненция, Вашият лекар може да поиска да опитате друг начин на лечение.

песар

Жените със свръхактивен пикочен мехур могат да бъдат оборудвани за устройство, наречено песария, малък пръстен, изработен от силикон или пластмаса. Във влагалището се вмъква песарий, който задържа пикочния мехур и предпазва урината да не изтича. Ако е монтиран правилно, песарията не трябва да бъде неудобна. Някои жени със стресова инконтиненция също избират да носят песария по време на дейности, които са склонни да причинят изтичане - мислете: скачане и бягане. Това устройство понякога се използва и за жени, страдащи от пролапс на тазовите органи.

Страничните ефекти от използването на песари са минимални. Може да забележите повече вагинално течение от нормалното и изхвърлянето може да има лек мирис. Жените след менопауза могат да изпитат известно дразнене от песария и може да се наложи да използват естрогенов крем, за да го облекчат.

Уретрални оклузивни устройства

Друг вариант за жени, които имат злополуки в резултат на уринарна инконтиненция, е оклузивно устройство с уретра. Поставяте тънката тръба, подобна на катетър за еднократна употреба, в уретрата, вместо влагалището. След това го надувате с въздух, за да го поддържате на място. Той блокира потока на урината и я предпазва от изтичане. Когато дойде време да отидете до тоалетната, дърпате конец, за да извадите тръбата. Възможен страничен ефект е инфекция на пикочните пътища или UTI, въпреки че е възможно тръбата да мигрира към пикочния мехур.

Терапия за стимулация на сакралната нерв

Терапията за сакрална нервна стимулация може значително да намали това спешно усещане за нужда от често уриниране. Вашият лекар имплантира малък невротрансмитер точно под кожата, за да изпрати леки електрически импулси, които стимулират нервите, контролиращи мускулите на пикочния мехур. Имплантацията е минимално инвазивна процедура, която може да се извърши под локална анестезия в амбулаторна база. Според клиниката в Кливланд батерията ще трябва да се сменя около веднъж на три до пет години, но обикновено лекарят просто ще вкара изцяло нов невротрансмитер.

Рисковете от терапия за стимулация на сакралния нерв са ниски. Те включват инфекция, свързана с прилагането на устройството или болка в мястото на импланта. Тези проблеми могат да бъдат решени лесно и бързо.

Перкутанна стимулация на тибиалния нерв

При този метод на нервна стимулация нищо не се имплантира трайно. По същество, вашият лекар поставя иглен електрод в задния тибиален нерв на глезена ви и след това използва ръчно устройство, за да изпраща леки електрически импулси към него. Вашият нерв предава импулса до пресечната точка на нервите, известни като сакрален сплит, които управляват част от таза ви и променят неправилните нервни сигнали, които причиняват свръхактивен пикочен мехур. Целият процес отнема половин час или по-малко и може да са ви необходими около десетина сесии. Страничните ефекти са минимални; може да усетите лека болка или кървене, където е поставена иглата.