Anonim

Всяка година около 500 000 възрастни в САЩ изпитват поне една преходна исхемична атака (TIA). Те често се наричат ​​мини удари или предупредителни удари, защото имат същите причини и рискови фактори. Те също предизвикват същите симптоми като инсулт. Но за разлика от инсултите, ТИА са кратки и временни. Симптомите на TIA могат да изчезнат за минути след началото, въпреки че могат да продължат до един ден. Рискът от инсулт нараства, ако имате дори една TIA, така че целта на лечението с TIA е да се предотврати друг TIA или инвалидизиращ инсулт. TIAs са спешни случаи.

Ако вие или някой, който имате опит с TIA, отидете до най-близката спешна помощ възможно най-скоро или се обадете на 911 за помощ .

Преди да започне лечението с TIA, вашият лекар трябва да знае какво го е причинило. Освен лекаря в спешното отделение има специалисти, които също лекуват TIA и инсулти. Можете да бъдете насочени към лекар от някое от следните отделения:

  • Сърдечносъдова медицина : Лекувайте съдови състояния, свързани със сърцето.

  • Неврология : Лекувайте състояния, свързани с мозъка и нервната система.

  • Неврохирургия : Извършете операция, свързана с мозъка и нервната система.

  • Съдова медицина : Лекувайте състояния, свързани с кръвоносната система, включително кръвоносните съдове.

  • Съдова, интервенционна и ендоваскуларна хирургия : Извършване на операции и други инвазивни процедури, свързани с кръвоносната система.

Има няколко теста, които вашият лекар може да използва за диагностициране на TIA:

  • Кръвни тестове за холестерол, диабет и други основни състояния

  • Brain CT (компютърна томография), рентгенова техника с висока разделителна способност, която дава на лекарите по-подробен вид на мозъка ви

  • Мозъчен магнитен резонанс (магнитен резонанс), тест, който не използва радиация. Той осигурява още по-подробен поглед (от КТ) на мозъка и каротидните артерии (артериите, които вървят по шията до мозъка ви).

  • Ултразвук на вашите каротидни артерии, включително доплеров ултразвук за измерване на притока на кръв през тях и за подпомагане на диагностицирането на стеноза на каротидната артерия

  • EKG (електрокардиограма или ЕКГ) за оценка на сърдечната дейност и ритъма

  • Ангиография за проследяване на кръвта, преминаваща през кръвоносната система и към мозъка ви. Това е процедура на базата на катетър. Тя включва вкарване на катетър в слабините за доставяне на контрастно багрило, което се появява на рентгенови лъчи. Неинвазивен метод (без катетър) е магнитно-резонансна ангиография (MRA) - вид на ЯМР специално за артериите и мозъка.

Както при ударите, лечението с TIA се фокусира върху причината и как да се предотврати втори пристъп.

Най-честата причина за TIAs е атеросклерозата. Това е, когато по стените на артерията се натрупват мастни натрупвания от холестерол. Тя може да стеснява или напълно да блокира съд. Ако това се случи в каротидната артерия (стеноза на каротидната артерия) - артерия, която осигурява кръв към мозъка ви - тя забавя или спира притока на кръв към мозъка, като го лишава от кислород и хранителни вещества. Резултатът може да бъде TIA или инсулт.

Парче плака също може да се откъсне от стената на артерията и да пътува през кръвообращението ви, което води до запушване в по-малка част от съда, доставящ кръв в мозъчната тъкан. Атеросклерозата също увеличава образуването на кръвни съсиреци, което допълнително увеличава риска от TIA и инсулт.

Лечението на атеросклерозата може да включва:

  • Лекарства за намаляване на "лошия" холестерол или липопротеин с ниска плътност (LDL)

  • Лекарства за лечение на сърдечни заболявания или високо кръвно налягане

  • Антитромбоцитни лекарства и антикоагуланти, които предпазват кръвта от съсирване в кръвообращението.

  • Каротидна ангиопластика, процедура, при която хирургът вкарва дълга тънка тръба (катетър) в артерия, обикновено слабините. Лекарят придвижва катетъра до блокирането. Ако вашият хирург прави ангиопластика с балон, малък балон на върха на катетъра се надува и избутва плаката към стените на артерията, разширявайки отвора. Лекарят може да остави малка епруветка или стент в артерията, за да държи стените отворени.

  • Каротидна ендартеректомия, която е хирургичното отстраняване на плаката от вътрешната страна на артериалната стена.

Сърдечните заболявания могат да бъдат основна причина за TIA. Ако имате сърдечно заболяване, кардиолог ще предложи лечение въз основа на състоянието, което имате, като аритмия или сърдечна недостатъчност. Тези състояния могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци в сърцето, които могат да се настанят в кръвоносен съд, снабдяващ мозъка. Цялата или част от кръвен съсирек във вена (медицински известен като тромб) може да се разпадне, образувайки емболия, която може да пътува в по-малък съд на мозъка, причинявайки TIA или инсулт.

Диабетът увеличава риска от развитие на атеросклероза, така че управлението на кръвната захар (захар) е жизненоважна част от вашия план за лечение на TIA. Лечението обикновено включва промени в начина на живот, като отслабване и здравословно хранене. Може да се наложи да приемате лекарства за контрол на нивата на глюкозата.

Ако имате наднормено тегло, повишавате риска от TIA или инсулт, както и други състояния. Вашият лекар ще иска да работите върху отслабването чрез промени в начина на живот и може би медицински интервенции.

Факторите на начина на живот могат да повишат риска от TIAs, така че възприемайки по-здравословни навици, можете да намалите риска от TIAs и други съдови състояния.

Промените в начина на живот включват:

  • Хранене на здравословна диета с ниско съдържание на сол и мазнини и повече плодове и зеленчуци

  • Спрете пушенето, ако пушите

  • Отслабване или поддържане на здравословно тегло

  • Упражнявайте редовно

  • Ограничаване на консумираното количество алкохол

  • Избягване на незаконни / незаконни наркотици