Anonim

Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса, който помага да поддържате балансирани нивата на кръвната захар, когато ядете. При диабет тип 2 тялото не произвежда достатъчно инсулин. През повечето време ще започнем да лекуваме диабет тип 2 с комбинация от промени в начина на живот, перорални лекарства и неинсулинови инжекционни лекарства. Въпреки това, с течение на времето повечето диабетици в крайна сметка ще трябва да приемат инсулин, за да поддържат нивата на кръвната захар балансирани.

Съществуват редица различни видове инсулин, от дългодействащ инсулин, който трае цял ден, до бързодействащ инсулин, който работи само за кратък период от време. Този бързодействащ инсулин е известен още като инсулин за хранене, тъй като пациентите го приемат непосредствено преди хранене. Примери за инсулин за хранене включват инсулин аспарт (NovoLog), инсулин лиспро (Humalog) и инсулин глулизин (Apidra). Хранителният инсулин осигурява на тялото ви достатъчно инсулин, за да покрие въглехидратите, които ще ядете, и връща нивата на кръвната ви захар след хранене. Инсулинът по време на хранене може да бъде наистина ефективно средство за поддържане на диабета, но може да бъде голяма промяна в начина на живот. Ето някои от съветите, които споделям с моите пациенти, за да им помогна да останат на върха на инсулина за хранене.

1. Бъдете честни с вашия лекар.

Когато пациентите за първи път започват прием на инсулин по време на хранене, от решаващо значение е те да са честни с лекаря по отношение на техните възможности. Ако знаете, че ще се борите да спазвате редовен график на хранене или е вероятно да забравите често да приемате инсулина си, уведомете Вашия лекар. Кажете на своя лекар, че можете да го направите, но след това да не го направите, няма да ви помогне. Ако приемането на инсулин по време на хранене три пъти на ден с хранене не работи за вас, това е добре. Вашият лекар може да намери различно решение. Когато пациентите ми имат този проблем, им казвам да започнат само с една доза инсулин за хранене с най-голямото си хранене за деня. Тогава, бавно, ще работим до три инжекции на ден, ако можем.

2. Запишете вашата помощна система за помощ.

Независимо дали става дума за една, две или три инжекции на ден, помолете членовете на вашето семейство или приятели, които да ви помогнат да си спомняте инсулина си по време на хранене. През повечето време ние не ядем сами - може да закусите със съпруга си, да обядвате с колегите си и да вечеряте със семейство или приятели. Нека вашите близки знаят, че сте започнали да приемате инсулин по време на хранене, за да могат да ви напомнят да приемате дозата си преди хранене. Това също може да ви направи по-удобно да си поставите инжекцията пред другите - ако приятелите и семейството ви са в екипа ви, който ви подкрепя, няма да се притеснявате да извадите инсулиновата си писалка или спринцовка. Колкото по-удобно се чувствате за инжекциите, толкова по-голяма е вероятността да ги приемате.

3. Разберете въглехидратите.

Всеки път, когато си давате инсулин за хранене, ще трябва да прецените дозата си въз основа на това колко въглехидрати планирате да ядете. Обичайно е пациентите ми да не разбират всъщност какво представляват въглехидратите и да преценяват точно техните порции. Въглехидратите се намират в млечни продукти, плодове, зърнени храни, боб, нишестени зеленчуци като картофи и сладки сладки. Често пациентите мислят, че правят здравословен избор, когато ядат плодове, но всички плодове са въглехидрати, които могат да повишат кръвните захари. Казвам на пациентите си, че трябва винаги да гледат номера на „общите въглехидрати“на етикетите за хранене. Например хранителните продукти, обозначени като „без захар“, често имат въглехидрати. Въпреки че в бисквитките без захар може да няма рафинирана захар, брашното е въглехидрат, който трябва да отчитате. Бонбоните без захар са склонни да използват захарни алкохоли, които все още се считат за въглехидрати. И внимавайте за сосове и кремове - всичко кремообразно се прави обикновено с половин и половина или мляко, които са въглехидрати. Дори дресингите за салата могат да имат голям брой въглехидрати, ако не внимавате. Моля пациентите си да ограничат храненето си до четири приема на въглехидрати на хранене или 60 грама общи въглехидрати на хранене и да избягват всички захарни напитки като сок и обикновена сода. Хранителните закуски са особено с високо съдържание на въглехидрати и аз обикновено препоръчвам на пациентите си да стоят далеч от въглехидратите между храненията. Обърнете внимание на етикетите на съставките и хранителните стойности, и наблюдавайте порциите си с въглехидрати. Прецизната оценка на броя на въглехидратите, които приемате, ще ви помогне да използвате правилно инсулина си по време на хранене и да контролирате ефективно диабета си.

4. Мислете дългосрочно.

Лесно е да се затрупате с натоварения си ден - работите усилено и разполагате с достатъчно време, за да вземете обяда, още по-малко приемате дозата инсулин за хранене. Но винаги се опитвам да мотивирам пациентите си, като мисля дългосрочно. Важно е да знаете защо ви предписват инсулин за хранене и защо трябва да лекувате диабета си. Често хората не изпитват незабавни симптоми, когато нивата на кръвната им захар са високи, така че не се чувстват принудени да действат. Но когато мислите за себе си на 20 или 30 години по-надолу, става по-ясно защо ангажирането с лечението на диабет е толкова важно. Ако сега не започнете да контролирате кръвната захар, може да загубите зрение, да се нуждаете от диализа на бъбреците и дори да живеете с ампутиран крак в бъдеще. Това са много страшни неща, които не искаме да се случват. Но е важно да разберете рисковете, така че да разберете вашите решения сега наистина ще ви повлияят десетилетия по-късно.

5. Използвайте инсулинова писалка, ако можете.

Казвам на пациентите си да разберат дали застраховката им ще покрива инсулиновите химикалки, а не флаконите и спринцовките. Инсулиновите химикалки са много по-лесни за използване и носене със себе си - можете да го държите в джоба или чантата си, така че винаги да го имате. Намирам пациентите си, които използват химикалки, по-често се ангажират да приемат инсулина си по време на хранене, както е предписано, тъй като винаги го имат със себе си и могат да си инжектират по-лесно.

6. Преминете към технологията.

Ако сте склонни да се храните сами или не се чувствате удобно да помолите другите за помощ, препоръчвам да се възползвате от вашия смартфон. Задавайте ежедневни напомняния, когато обикновено ядете храна, така че винаги да знаете, че е време да приемате инсулина и да ядете. Можете също така да изтеглите различни приложения на телефона си, за да ви помогне да прецените колко порции въглехидрати са във вашето хранене, независимо дали ядете в ресторант или хапвате домашна храна.

Може да е сложно да се ангажирате с инсулина за хранене всеки ден, но си заслужава. Използвайте ресурсите, достъпни за вас - вашият лекар, приятели, семейство, смартфон и други - да се придържате към този важен режим, за да можете да живеете без усложнения в продължение на много години напред.


ТОВА СЪДЪРЖАНИЕ НЕ ПРЕДЛАГА МЕДИЦИНСКИ СЪВЕТИ. Това съдържание е предоставено за информационни цели и отразява мнението на автора. Не е заместител на професионални медицински съвети, диагноза или лечение. Винаги потърсете съветите на квалифициран медицински специалист по отношение на вашето здраве. Ако смятате, че може да имате спешна медицинска помощ, незабавно се свържете с вашия лекар или се обадете на 911.