Anonim

Диабет тип 2 не е състояние с решение с един размер за всички. Няколко души с диабет тип 2 са в състояние успешно да контролират нивата на кръвната си захар с внимателно внимание към диетата и упражненията. Други се нуждаят от инжекции с инсулин. Повечето диабетици от тип 2 установяват, че оралните лекарства действат по-добре за тях. Днес все повече и повече диабетици тип 2 откриват, че терапията, която не се инжектира с инсулин, е правилното решение за подпомагането им да управляват диабета си и да поддържат нивата на кръвната си захар под контрол. А някои използват комбинация от различни видове терапии.

Често хората не преминават неинсулиновия инжекционен път, докато не са опитали няколко перорални лекарства - или дори комбинации от няколко различни хапчета - без желаното ниво на успех. Точно тогава вашият лекар може да предложи да се опита терапия, която не се инжектира с инсулин, като агонист на GLP-1 рецептор или аналог на амилин.

Вариант 1: GLP-1 рецепторни агонисти

Ако търсите лечение на диабет, което няма да доведе до хипогликемия и потенциално би могло да ви помогне на преден план за отслабване, GLP-1 агонист може да си струва да разгледате.

Тази категория неинсулинови инжекционни потискат отделянето на глюкоза в черния дроб и стимулират производството на инсулин, според Американската асоциация за диабет. Те забавят храносмилането, което може да ви помогне да се почувствате пълноценни. Вашите опции включват:

  • Exenatide, който включва версия два пъти на ден и опция за удължено издание, която може да се приема седмично.

  • Лираглутид, който е ежедневно лекарство.

  • Dulaglutide, който е друг ежедневен мед.

  • Албиглутид, който приемате всяка седмица.

  • Trulicity, който приемате всяка седмица.

Добре известен страничен ефект от повечето агонисти на рецепторите на GLP-1 е склонността им да причиняват гадене. Въпреки това, много хора откриват, че гаденето има тенденция да отшуми след известно време, така че може да не ви притеснява в дългосрочен план.

Въпреки това, агонистите на рецепторите на GLP-1 може да не са подходящият вид лекарство за вас, ако вече приемате сулфонилуреи. Лекарството със сулфонилурея е доста често срещано перорално лекарство за диабет, което помага за понижаване на кръвната захар чрез увеличаване на количеството инсулин, което произвежда панкреасът ви, и като помага на клетките ви да използват по-ефективно инсулина.

Вариант 2: Амилинови аналози

Амилиновите аналози са вид лекарство, което имитира или прилича на хормон, отделен заедно с инсулин от панкреаса. Когато имате диабет тип 2, панкреасът ви може да не произвежда или освобождава достатъчно от този хормон, който се нарича амилин. Вашият лекар може да Ви предпише прамлинтид, амилинов аналог, продаван под търговската марка Symlin.

Този вид лекарства ви помага да се чувствате пълноценни, като забавя изпразването на стомаха. Ползата за кръвната ви захар е, че забавянето на движението на храната през стомаха ви води до това да запазите нивата на глюкозата след хранене да станат твърде високи. Той също може да помогне за отслабване, но може да се наложи да се справите с възможни странични ефекти като гадене и повръщане.

Pramlintide се предписва само за хора, които също използват инсулин, така че не се използва толкова често, колкото агонистите на рецепторите на GLP-1. Трябва да приемате този вид лекарства преди да ядете храна и трябва да си инжектирате инсулина отделно. Ако не се справите с многократните инжекции през деня, това лекарство може да не е най-добрият вариант за вас.

Ако вече не използвате лекарства за инжектиране без инсулин, но се интересувате от тях, може да си струва да помислите как работят и как биха могли да ви помогнат. След това можете да обсъдите възможностите с вашия лекар.

Вероятно няма да се придържате към същата стратегия за управление на диабета до края на живота си. Почти всеки инсулин се нуждае от промяна в течение на живота си. Нивото на вашата активност, теглото ви и всички други здравословни състояния, които имате, могат да повлияят на вашите нужди. Например, някои хора се справят отлично, без да се нуждаят от инжекции с инсулин в продължение на много години, но може да се окаже, че ги добавят. Или могат да преминат от един вид лекарства към друг терапия. Може да не се нуждаете сами от инсулин в момента, но в крайна сметка може да се наложи да започнете инжекции с инсулин и това може да промени целия ви режим.