Anonim

В началото стартирането на Medicare изглежда доста просто. Повечето хора знаят, че това започва в 65-годишната възраст на Medicare, но се оказва, че има повече от това. Ето фактите за допустимост на Medicare и процеса на записване в Medicare.

Medicare е федералната програма, която осигурява здравно покритие за възрастни хора. Имате право на пълни предимства на Medicare, когато навършите 65 години, ако отговаряте на следните критерии:

  • Вие сте гражданин на САЩ или законно постоянно пребиваващо лице.

  • Получавате или отговаряте на условията за получаване на обезщетения за социално осигуряване или железопътни пенсии (RRB).

  • Вие или вашият съпруг сте или сте бил държавен служител, покрит от Medicare.

Някои хора под 65 години също могат да се ползват за обезщетения Medicare. Това включва:

  • Хората, които получават обезщетения за инвалидност в социално осигуряване или определени обезщетения за инвалидност в продължение на 24 месеца.

  • Хората с АЛС (амиотрофична латерална склероза), известна още като болест на Лу Гериг.

  • Хората с ESRD (бъбречно заболяване в краен стадий), изискващи диализа или бъбречна трансплантация.

Вашата правоспособност започва три месеца, преди да навършите 65 години. Можете да се регистрирате за първи път през тези три месеца. Този първоначален период на записване се простира до вашия рожден месец и за три месеца след това. И така, имате общо седеммесечен прозорец. Записването в Medicare обаче е автоматично за много хора.

Ако вече получавате социални осигуровки или RRB обезщетения, Medicare автоматично ще ви включи в част А и част Б. Ще получите пакет „Добре дошли в Medicare“три месеца преди 65-ия ви рожден ден. Той ще включва вашата Medicare карта. Ако все още не получавате тези обезщетения, ще трябва да се регистрирате в Medicare чрез социално осигуряване. Въпреки това, дори ако записването ви е автоматично, все още имате решения за вземане и срокове за спазване. Прочетете целия пакет, за да избегнете пропуски в покритието и доживотни наказателни такси.

Повечето хора, които са плащали данъци Medicare по време на работа, не трябва да плащат за част А - болничната застраховка. Ще заплатите премия за част Б - медицинската или извънболничната застраховка. Можете обаче да откажете това покритие, ако не ви е необходимо или го искате. Може да се наложи да платите неустойка, ако решите да се запишете отново в част Б след периода на вашите условия.

Имате много начини да използвате Medicare покритие. Прочетете внимателно пакета си, за да разберете всички различни възможности. Покритието на Medicare обаче се свежда до два основни варианта:

  • Оригинален Medicare: Тази опция включва Medicare части A и B. Традиционният Medicare е друго име за тази опция. Можете да видите всеки лекар, който приема Medicare. Разходите за джобните пари обаче са високи и има пропуски в покритието. Така че може да искате да добавите покритие за лекарства с рецепта на част D или политика на Medigap.

  • Предимство на Medicare: Тази алтернативна група покрива Medicare части A и B покритие с други предимства, които не са налични с Original Medicare. Повечето планове включват част D покритие плюс екстри, като стоматологични, зрителни и слухови услуги. Освен това тези планове обикновено имат по-ниски разходи за собствени средства. Въпреки това повечето са управлявани планове за грижи, които ограничават грижите до тяхната мрежа от доставчици. Medicare Part C е друго име за тази опция.

Записването за допълнително покритие с част D или Medigap е доброволно. Ако обаче решите, че искате покритие след първоначалния си период на записване, може да платите неустойка. За част D сумата зависи от това колко време сте преминали без лекарствено покритие. Той ще бъде добавен към вашата месечна премия. Medigap може да струва повече и след първоначалния Ви период на записване

Изборът за Medicare Advantage също е доброволен. Можете да се регистрирате в тези планове, след като имате част А и част Б. Компаниите, предлагащи тези планове, ще се нуждаят от начална дата за част А и част Б. Ако избраният от вас план няма покритие за лекарства с рецепта, може да платите неустойка, ако добавите част D по-късно или преминете към план с покритие на лекарството.

Когато се регистрирате в трите месеца преди рождения си ден, покритието започва от първия ден от месеца на рождения ви ден. Ако изчакате до вашия рожден ден или трите месеца след това, покритието ще започне от първия ден на месеца, след като се регистрирате.

Ако имате 65 или повече години и все още работите, имате опции в зависимост от размера на вашия работодател. Ако работите за работодател с 20 или повече служители, можете да изберете да отложите Medicare. Въпреки това повечето хора получават Част А безплатно. Ако се регистрирате в част А, тя може да ви послужи като вторична застраховка. Това означава, че ще плаща за болнични разходи, които вашият работодателски план не покрива. Можете също така да изберете да се запишете напълно в Medicare и да откажете плана на работодателя си. Това може да е по-добър избор, ако покритието на вашия работодател е лошо или ако вашият работодател не плаща голяма част от вашата премия.

Ако работите за работодател с по-малко от 20 служители, те могат да изискват да се запишете в Medicare. В такъв случай Medicare е вашата основна застраховка. Всяко покритие на работодателя ще плаща за услуги, които не са обхванати от Medicare.

След като спрете да работите, имате право на специален период за записване, за да се запишете в Medicare.

Ако отговаряте на изискванията за част A без премии, вероятно има смисъл да я запазите или да се запишете в нея. Може да служи като вторична застраховка.

По принцип не е нужно да запазвате или да се регистрирате в част Б обезщетения, ако имате покритие чрез здравен план на съпруга. Така че бихте могли да спестите пари, като изпуснете част Б и избягвате премията. Ще се класирате за специален период на записване, след като съпругът ви се оттегли или загуби покритие. Така че няма да се налага да плащате неустойка, стига да се регистрирате по време на специалния период на записване.

Ако планът на вашия съпруг има покритие за лекарства, отпускани по лекарско предписание, няма да плащате неустойка за невключване в Част D. Можете да спестите пари, като запазите покритието на съпруга / съпругата си и не плащате премиите за част D.

Има някои правила, които трябва да спазвате, за да сте сигурни, че не дължите никакви наказания в бъдеще. Първо, здравният план трябва да бъде под сегашния работодател на вашия съпруг. Това означава, че съпругът ви трябва да бъде нает, а не да се пенсионира. Загубата на пенсионно покритие не ви квалифицира за специално записване. Така че и двамата бихте платили неустойка, ако по някаква причина загубите покритието на пенсионера. За покритието на пенсионера е най-добре и двамата да се запишете в част А и част Б. Това може да работи с вашия план за пенсиониране, за да покриете повече от разходите си.

Трябва също така да се уверите, че планът на съпруга / съпругата ви не изисква да продължавате Medicare. Това може да се случи при работодателите с по-малко от 20 служители.

Medicare не е семейно покритие. Всеки човек трябва да се класира за него, когато навърши 65 години. Така че, ако се пенсионирате и прекратите плана си на работодател, съпруг, който все още няма 65 години, ще загуби покритие. Ако имате покритие за пенсионер, проверете дали тя ще покрие вашия съпруг. Или вашият съпруг може да бъде в състояние да се запише в свой собствен работодателски план. Ако нито една от тези опции не е опция, вашият съпруг / съпруга ще трябва да намери друго покритие. Пазарът на здравеопазване е един вариант, но има и други.